Ang Arthrosis usa ka laygay nga hiniusa nga sakit diin ang kartilago sa hiniusa nga pag-anam nga pagalaglagon. Samtang ang cartilage gilaglag, ang mga pagbag-o motumaw sa bukog nga gilakip sa cartilage, ug sa hiniusa nga kapsula.
Unsa ang gipasabut sa pulong nga arthrosis ug unsa ang mga sinonim niini?
Ang termino nga arthrosis naggikan sa Griego nga pulong nga "Arthros" - ang hiniusa ug ang Suintix "Ozis" - Dili -inflammatory Sakit. Bisan pa, kini nga paghulagway dili hingpit nga tukma, tungod kay adunay arthrosis sa hiniusa adunay pipila nga mga pagbag-o sa panghubag. Sa mga nasud nga English -speaking, "Ang among" Arthrosis sa kadaghanan sa mga kaso gitawag nga arthritis, ug uban pa nga pag-undang sa mga pag-uyon sa mga ryeummatory, ug uban pa nga pag-undang sa mga pag-uyon sa mga ryeummatory, ug uban pa. talagsa ra.
Sa modernong mga artikulo sa siyentipiko, ang termino nga osteoarthrosiss kanunay nga kanunay nga nakit-an (gikan sa mga pulong nga Griego nga "Osteo" - Bone, I.e. Ug pag-usab, sa mga nasud nga Ingles, "Ang among" Athrosis sa Ostose gitawag Osteoarthritis (Ostheoarthrithis), i.e. Inflammatory sakit sa hiniusa ug bukog.
Kasagaran gikan sa mga pasyente nga atong nadungog ang pangutana: "Sa sinugdan, ang arthrosis nadayagnos kanako, ug karon gisulat na ang Osteoarthritis. Daotan ba?" Sa tinuud, ang arthrosis ug arthritis mga magkasulat, ug ang imong mga doktor naghisgot bahin sa parehas nga butang.
Sama sa nahibal-an na naton sa sinugdanan, nga adunay Arthrosis (osteoarthrosis), ang kartilago nga anam-anam nga naguba, ug ang mga bukog anam-anam nga nahilambigit sa proseso. Uban sa arthrosis sa bukog, usa ka seksyon sa sclerosis (compaction) una nga nahitabo, ingon usa ka sangputanan sa pagkawala sa mga kabtangan nga nakurat. Unya adunay mga punto sa daplin sa mga sulab sa bukog (exostosis), nga kanunay nga sayup nga gitawag "Mga Deposito sa Salts"- Sa tinuud, nga adunay ordinaryo nga arthrosis, wala'y mga asin sa mga asin. Uban sa dugang nga agianan sa sakit, ang bukog nagsugod sa pagyukbo, pag-ila, ang mga cyst nga gitawag niiniPag-usab sa Arthrosis (osteoarthrosis). Sa mga karaan nga mga libro sa medisina, mahimo nimo usahay makit-an ang hugpong sa mga pulong nga "disfiguring arthrosis", apan karon hapit wala kini gigamit.
Ang eksakto nga mga hinungdan sa pag-uswag sa arthrosis giisip nga wala mailhi sa dugay nga panahon, busa adunay lain nga ngalan alang sa kini nga sakit - Idiopathic Arthrosis, I.e. Arthrosis, nga mitumaw alang sa wala mahibal-an nga mga hinungdan o spontan. Siyempre, karon dili na hunahunaon sa mga siyentipiko ang Arthrosis sa usa ka misteryo ug nahibal-an ang mga hinungdan sa pag-uswag niini. Dugang pa bahin sa mga hinungdan sa arthrosis, bahin sa kung unsa ang una ug ikaduha nga arthrosis sa ubos.
Ang Arthrosis nga mas kanunay nga nakaapekto sa mga lutahan nga nakasinati sa labing taas nga pagkarga (hawak, tuhod, ankle joint, mga lutahan sa kamot). Ang Arthrosis sa Hip Joint gitawag nga coxhrosisis (gikan sa pulong nga "Coxa" - Hip), ang Ankle Joint - sa Crurosteoarthritis ("Cruut" Gonartrosos ("Gene" - tuhod). Sa kadaghanan sa mga kaso, ang Arthrosis nakaapekto sa mga lutahan sa tuhod, samtang ang usa sa mga lutahan mahimong labi ka malaglag. Sa kini nga kaso, ang pagdayagnos ingon usa ka bilateral gonarthrosis nga adunay usa ka labi nga kadaot sa tuo (o wala) nga lutahan sa tuhod.
Kanunay, dili usa, apan daghang mga lutahan ang apektado sa arthrosis, mao nga gigamit nila ang lain nga termino - Polyptoseoarthrosisnga nagpasabut sa kapildihan sa tulo o labaw pa nga mga lutahan (duha nga simetriko, pananglitan, ang tuhod, ug uban pa). Sa kini nga kaso, ang pagdayagnos sagad nga mga tunog sama sa mga musunud: Polyosteoarthrosiss nga adunay usa ka labi nga kadaot sa tuhod nga lutahan (o usa niini).
Ngano nga ang arthrosis sa lutahan sa tuhod nahitabo?
Lahi ang Arthrosis sa tuhod nga hiniusa. Depende sa mga hinungdan sa pagkahitabo niini, ang panguna ug sekundaryong arthrosis mailhan.
Panguna nga Arthrosis sa tuhod nga hiniusa
Ang articular cartilage kanunay nga naguba ug gi-update, ug sa kasagaran kini nga mga proseso balanse. Sa edad, ang pag-update sa kartilago mihinayhinay ug ang pagkaguba sa kartilago, nga gitawag nga proseso sa pagkadaut o pagkadaut, nagsugod sa pagdaug.
Ang proseso sa synthesis ug pagkaguba sa kartilago sagad balanse. Kung ang pagkabulok magsugod sa pagdaug, unya magsugod ang arthrosis sa lutahan sa tuhod
Sa kadaghanan nga mga kaso, ang pagkabulok sa kartilago, nga mao, ang pag-uswag sa arthrosis, mahitabo pagkahuman sa 45-50 ka tuig, apan usahay ang Arthrosis mahimong molambo sa 20 ka tuig. Maayo na lang, ang pag-uswag sa arthrosis sa ingon nga batan-on nga edad labi ka talagsaon.
Ang mga tawo madani sa Arthrosis sa tuhod nga hiniusa sa usa ka labi ka labi ka labi ka sukod. Ingon usa ka lagda, kung ang Arthrosis nahitabo, unya sa edad nga 40-60 ka tuig, ug kung sa edad nga 60 dili na kini dili mahimo, bisan pa, ang pipila nga mga pagbag-o sa mga tigulang nga tawo makit-an sa tanan nga mga tigulang nga tawo, apan sila lahi nga gipahayag).
Mahinungdanon nga matikdan nga kung imong kuhaon ug himuon ang radiograpiya sa tanan nga mga tawo nga mas tigulang, pananglitan 60 anyos, unya ang mga timailhan sa arte, apan dili tanan ang mobati nga adunay problema. Tinuod kini labi na alang sa mga lalaki nga kanunay nga "seryoso" nga arthrosis wala ipakita ang iyang kaugalingon o hinungdan sa gamay nga kakulangan.
Ang Primary Arthrosis nahitabo sa kalit, I.e. nga wala'y paglansad nga mga hinungdan, busa kini gitawag nga Idiopathic, nga among gihisgutan sa una.
Mao nga, nahibal-an na namon nga ang edad usa sa mga nag-unang mga hinungdan nga nagtino sa pag-uswag sa arthrosis, tungod kay ang mga proseso sa pagkadaut sa cartilage nagsugod sa edad. Matag ika-upat nga tawo nga kapin sa 55 anyos ang nag-antos gikan sa arthrosis sa mga lutahan sa tuhod. Apan nahibal-an usab namon nga sa edad, ang arthrosis wala molambo sa tanan. Mao nga adunay uban pang mga hinungdan. Sa wala pa naton ilista kini, namatikdan namon nga wala'y panguna, panguna nga hinungdan. Ang arthrosis sa lutahan sa tuhod nag-uswag sa mga termino sa mga hinungdan, samtang ang pipila nagdula usa ka dako nga papel, samtang ang uban - dili kaayo.
Salog. Kanunay, ang mga babaye sa hiniusa sa tuhod nag-antus sa mga babaye. Ang eksakto nga mga hinungdan alang niini wala mahibal-an, apan mahimo nimong sulayan nga ipasabut ang mga mosunod nga mga hinungdan. Sa aberids, ang pagpaabut sa kinabuhi sa mga kababayen-an labi pa sa mga lalaki, ug, busa, ang kasagaran nga tigulang nga babaye mas nagpahayag nga mga proseso sa Degenerative. Dugang pa, ang gibug-aton sa lawas sa mga babaye sa kasagaran nga mas taas. Ang gidak-on sa bukog sa mga babaye mas gamay kaysa sa mga lalaki, ug, inubanan sa usa ka mas taas nga gibug-aton sa lawas, kini ang hinungdan sa usa ka mas taas nga presyur sa tuhod sa cartilage. Sa labi nga kadaghanan sa mga kaso sa mga babaye, nagsugod ang paglihok sa arthrosis pagkahuman sa paghunong sa pagregla, ug, tingali, ang kakulangan sa mga estrogen sa pag-uswag sa arthrosis. Timan-i nga ang mga pagsulay sa pagtambal sa arthrosis sa tuhod nga hiniusa sa mga babaye pagkahuman sa mensopause sa mga estrogen sa mga estrogen, nga gihimo, apan hangtod karon wala sila magmalampuson.
Timbang. Siyempre, mas dako ang gibug-aton sa lawas, labi ka labi nga ang lulan kinahanglan ibalhin sa among mga lutahan sa tuhod. Dugang pa, ang sobra nga timbang nga pagkunhod sa pisikal nga kalihokan ug modala sa kahuyang sa mga kaunuran sa hawak. Alang sa usa ka labi ka aktibo nga synthesis sa cartilage, ang mga paglihok (nga wala'y sobrang presyur) gikinahanglan, ug uban ang usa ka sedentary lifestey, ang mga proseso sa kartila sa cartilage nagsugod sa pagdaug. Ang mga kaunuran sa hip mao ang hinungdanon nga mga stabilizer sa tuhod nga hiniusa, ug uban ang kahuyang sa mga muskil, ang paglihok sa lutahan sa tuhod mahimong labi ka gipintalan, nga nagpadali sa pagkaguba sa kartilago. Sa kinatibuk-an, kini nga mga proseso mahimong gihubit ingon usa ka mabangis nga lingin: ang labi ka gibug-aton sa lawas, ang mas paspas nga pag-undang sa tuhod, labi ka lisud nga paglihok, nga pag-usab sa sobra nga gibug-aton sa lawas.
Mabangis nga lingin sa katambok ug arthrosis sa lutahan sa tuhod
Sa laing bahin, ang arthrosis sa tuhod lamang sa tuhod nga joint nag-uswag lamang taliwala sa mga tawo nga kompleto - kadtong wala'y katambok mahimo usab nga mag-antos gikan sa Arthrosis. Pag-usab, kini tungod kay ang Arthrosis wala'y usa ka hinungdan.
Heredity. Dugay na nga nakit-an nga ang arthrosis sa mga lutahan sa tuhod usa ka sakit nga "" pamilya ". Kung adunay ka arthrosis o ang imong mga ginikanan, sa kasubo, ang posibilidad sa kini nga sakit taas ka. Nadiskobrehan sa mga siyentipiko ang daghang mga dagway sa gene nga responsable sa mga bahin sa istruktura sa main cartilge sa cartilage - apan, dili gyud maapektuhan ang mga nadiskubrehan o dili maapektuhan ang paglikay o pagtambal sa arthrosis. Adunay ebidensya nga ang kabilin sa Arthrosis gipasa sa linya sa babaye, nga bahinon nga nagpatin-aw sa ilang dako nga kiling sa kini nga sakit.
Ang Primary Arthrosis sa tuhod nga hiniusa wala lamang mahitabo sa usa ka hinungdan, apan pinaagi lamang sa ilang total. Sa parehas nga oras, ang arthrosis sa hiniusa sa tuhod mao ang usa ka degree o lain sa hapit tanan nga mga tawo nga sobra sa 60, apan ang kagrabe sa arthrosis nga lahi sa radiograpiya sa iyang kaugalingon. Sa tinuud, labi pa nga lisud kini: wala'y bisan unsang kasakit sa tuhod nga hiniusa sa usa ka tigulang nga tawo o, dugang pa, sa edad nga 40-60 ka tuig nga inubanan sa mga pagbag-o sa kinaiya sa radyoographis.
Pananglitan, nahibal-an sa mga siyentipiko nga 76% sa mga tigulang nga adunay mga reklamo sa kasakit sa tuhod sa mga tuhod sa radiograpis nga nakit-an ang arthrosis. Kana mao, wala'y bisan unsang kasakit sa tuhod nga hiniusa sa usa ka tigulang nga tawo nga kinahanglan nga arthrosis sa lutahan sa tuhod.Sa parehas nga oras, taliwala sa tanan nga mga tigulang nga tawo nga adunay arthrosis sa mga lutahan sa tuhod nga nakit-an sa radiograph, 81% ra ang mohimo mga reklamo bahin sa kasakit. Kana mao, dili kanunay adunay mga sakit nga arthrosis.
Hugot nga pagsulti, wala'y obligasyon nga koneksyon sa kagrabe sa kasakit sa kagrabe sa Arthrosis sa tuhod nga hiniusa sa radiograph. It happens that the changes on the radiograph are completely insignificant, and the pain is strong, and it happens the other way around: the joint is completely destroyed on the radiograph, and a person can ride a bicycle, engage in yoga, work as a malarus, and such cases we meet almost every day.
Sa kanunay, ang arthrosis sa hiniusa nga tuhod nagsugod sa internal (medial) departamento.
Ang radiograph sa tuhod nga hiniusa nga apektado sa arthrosis gikan sa sulod. Ang asul nga udyong nagtimaan sa gawas nga seksyon sa hiniusa, ug ang kahel - ang sulud sa hiniusa. Tagda kung giunsa ang gintang tali sa mga bukog gikan sa sulod: ang cartilage dili makita sa radiograph, ug kini ang hinungdan nga nagkahulugan nga kartilago. Sa kini nga kaso, wala'y bisan unsang cartilage nga nahabilin sa sulod sa tuhod nga hiniusa ug ang bukog gipahid sa bukog.
Uban sa hinay-hinay nga pag-abusion sa kartilago gikan sa sulod sa tuhod nga hiniusa, ang bitiis nagsugod sa pagyukbo. Sanglit ang Arthrosis sa kanunay nakaapekto sa mga lutahan sa tuhod, nga mao, kini bilileral, ang duha nga mga bitiis nagsugod nga mahimong baliko (usa ka deformation nga adunay sulud).
Dili kaayo kasagaran (sa gibana-bana nga 10% sa mga kaso), ang mga eksternal nga bahin sa hiniusa giapektuhan sa arthrosis, ug sa kini nga kaso ang X-shaped (Valgus) nagsugod.
Siyempre, nga adunay kurbada, ang pagkarga sa internal (nga adunay o-shaped) o sa gawas (nga adunay x-shaped) nga mga variants nga labi ka daghan.
Ang Arthrosis mahimo nga magsugod dili lamang sa sulud o sa gawas nga seksyon, apan usab tali sa tuhod nga tasa (patella) ug ang inter -crib nga tudling sa femur. Kini nga kapilian gitawag nga Patello-Phomoral Arthrosis ug kini nahitabo, ingon usa ka lagda, tungod sa Pag-ikog, pagsubang sa usa ka sundanan, lateral hyperpression syndrome diin ang usa ka lahi nga artikulo gipahinungod sa among website o pagkahuman Mga Fractures sa Patella , nga mahimo usab nimo mabasa bahin sa usa ka lahi nga artikulo.
Ikaduha nga arthrosis sa tuhod nga hiniusa
Ang Arthrosis sa lutahan sa tuhod mahimo usab nga molambo tungod sa bisan unsang piho nga mga hinungdan, sa kini nga kaso ang Arthrosis gitawag nga ikaduha. Karon kami maghisgot sa makadiyot bahin sa mga kapilian alang sa sekundaryong arthrosis.
Post -traumumatic arthrosis sa tuhod nga hiniusa. Siyempre, ang mga kadaot sa tuhod nga hiniusa, dili magdugang usa ka hiniusa nga kahimsog ug hapit tanan, usa ka paagi o sa lain, dugangi ang risgo sa arthrosis.
Usa sa labing kasagarang kadaot sa tuhod nga hiniusa mao ang mga ruptacture sa Menisci, nga gihalad sa usa ka lahi nga artikulo sa among website. Ikasubo, bisan kinsa nga tawo nga adunay gintang sa meniskus nga adunay posibilidad nga maugmad ang arthrosis. Kung ang usa ka medial (internal) meniscus nadaot, unya ang Arthrosis mas gusto nga molambo sa interior sa lutahan sa tuhod. Ug, ingon niana, kung ang gawas nga meniskus pagbuto, unya ang Arthrosis molambo sa gawas nga hiniusa nga hiniusa. Timan-i nga ang pagkadunot sa meniscus dili kanunay kinahanglan nga magdala ngadto sa Arthrosis, ang posibilidad sa pagpauswag niini. Siyempre, ang labi ka meniskus nadaot, mas taas ang risgo sa arthrosis.
Ang isa pa ka rason sa pag-uswag sa arthrosis sa pagluhod sa tuhod mao ang mga ruptacture sa mga ligament, pananglitan, usa ka pagkalaglag sa unahan sa gilansang nga ligamate. Ingon usa ka sangputanan sa pagkadunot sa ligament sa hiniusa, ang kawalay katakus makita, nga, siyempre, magdala sa kadaut sa kartilago ug pag-uswag sa arthrosis. Natural, ang kadaot sa cartilage nagdepende sa ang-ang sa kawala, nga mahimong lahi.
Ang labi ka labi ka mabug-at nga kadaot sa tuhod nga hiniusa usa ka bali sa tibial sa Tibia o Fracture sa femoral condyles kung ang linya sa fracture mosulod sa articular nga bahin. Halos bisan unsang intra -artular fracture giubanan sa usa ka pagbalhin sa mga tipik, ug sa ingon, ang dagway sa mga pagbag-o sa articular ibabaw. Ang lakang nga makita ingon usa ka sangputanan sa pagbalhin dili malikayan nga modala ngadto sa progresibo nga pagkaguba sa kartilago ug ang dagway sa arthrosis. Siyempre, ang labi ka mabug-at nga bali, mas dako ang intraarticular fracture sa mga tipik, labi nga nadaot ang cartilage ug mas taas ang risgo sa arthrosis. After the heavy multi -horned fractures of the tibial condyles, arthrosis develops in almost 100% of cases even despite the perfectly performed osteosynthesis surgery (elimination of bone fragments and fastening with screws, plates, etc.)